心血管疾病是威脅人類(lèi)健康的主要疾病之一，其發(fā)病率高且具有突發(fā)性特點(diǎn)，嚴(yán)重患者隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分布不均，我市每年都有很多心血管疾病患者輾轉(zhuǎn)外地就醫(yī)。在“家門(mén)口”看好病、享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，是千家萬(wàn)戶最樸實(shí)、最迫切的心愿，也是臨汾市中心醫(yī)院一直在努力探索解決的難題。
近年來(lái)，該院心臟中心通過(guò)引進(jìn)人才，不斷創(chuàng)新，取得了一個(gè)又一個(gè)突破。目前，心臟中心的心臟外科診療技術(shù)達(dá)到全省領(lǐng)先，心臟內(nèi)科達(dá)到區(qū)域領(lǐng)先，人民群眾的心愿正在一步步實(shí)現(xiàn)。今天，就讓我們走進(jìn)心臟中心，看看他們走過(guò)的創(chuàng)“心”之路。
——題記
心臟是生命的發(fā)動(dòng)機(jī)，體積約相當(dāng)于成年人一個(gè)拳頭大小，重量約250克，它通過(guò)持續(xù)強(qiáng)勁有力的收縮，把充滿養(yǎng)分的血液輸送到全身各個(gè)組織器官。它不分晝夜、不知疲倦、不停跳動(dòng)，只為維系生命。
臨汾市中心醫(yī)院心臟中心，是一個(gè)年輕充滿朝氣的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，通過(guò)運(yùn)用先進(jìn)醫(yī)療理念和技術(shù)，分秒必爭(zhēng)，精益求精，在沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上與死神交手，千方百計(jì)救治患者。他們不分晝夜、不知疲倦、不停前進(jìn)，只為挽救患者生命。
2016年10月19日，為適應(yīng)形勢(shì)需要，臨汾市中心醫(yī)院把心內(nèi)科、心外科、心臟超聲、導(dǎo)管室、心臟電生理等心臟學(xué)科的各種檢查、診療設(shè)備設(shè)施相關(guān)科室整合在一起，成立了心臟中心。全國(guó)胸痛認(rèn)證專(zhuān)家、臨汾市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)、心臟中心主任范甲卯介紹說(shuō)，中心化建設(shè)融合在一起，能夠使心臟急救的速度更快，節(jié)省大量時(shí)間，讓醫(yī)療資源圍著患者轉(zhuǎn)，保障心血管疾病患者及時(shí)得到優(yōu)質(zhì)高效的救治，有效降低區(qū)域外轉(zhuǎn)診率，緩解患者看病難、看病貴的問(wèn)題。
你若以“心”相托，我必全心赴救。
這，是責(zé)任，是使命，是臨汾市中心醫(yī)院心臟中心每天都在上演的動(dòng)人故事。
葛均波院士（右二）及其團(tuán)隊(duì)成員在市中心醫(yī)院指導(dǎo)手術(shù)
胸痛中心：搭建“心”的快通道
胸痛中心，是為急性心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重患者提供的快速診療通道。2016年9月，市中心醫(yī)院胸痛中心成立。2017年7月晉南首家通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證。
2999120，這是一串普通的阿拉伯?dāng)?shù)字。但當(dāng)它們變成電話號(hào)碼時(shí)，便被賦予了特殊的含義。
2017年7月22日是臨汾市中心醫(yī)院發(fā)展史上值得濃墨重彩的日子。在當(dāng)天召開(kāi)的全國(guó)心血管會(huì)議上，臨汾市中心醫(yī)院被會(huì)議全票通過(guò)國(guó)家胸痛中心認(rèn)證，成為晉南地區(qū)第一個(gè)國(guó)家級(jí)胸痛中心。同時(shí)2999120這個(gè)電話號(hào)碼開(kāi)通，成為臨汾市中心醫(yī)院胸痛中心的急救電話，2999120，不僅是個(gè)急救電話，也是急危重癥患者的生命線!
范甲卯介紹說(shuō)：“胸痛中心的成立打破了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)就診模式。一般病人來(lái)了要先掛號(hào)，然后做相應(yīng)檢查再去窗口繳費(fèi)，流程長(zhǎng)且慢。對(duì)胸痛病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，胸痛中心的成立，大大加快了病人就診流程，讓他們更快地得到救治，從而挽救生命。”于是，不掛號(hào)、不排隊(duì)，直接進(jìn)入診療狀態(tài)，成為了胸痛中心救治“心”病患者最直觀的體現(xiàn)，為患者贏得了更多寶貴的救治時(shí)間。
2018年7月份的一個(gè)急救電話讓急診科主任戴紅果至今記憶猶新。“胸痛、胸憋、出汗，已經(jīng)十幾分鐘了，快來(lái)……”電話就是命令。值班醫(yī)生和護(hù)士跨上救護(hù)車(chē)，一路疾馳，不到十分鐘便到達(dá)患者家中。救護(hù)車(chē)到達(dá)時(shí)，患者的不適癥狀已有所緩解，做心電圖也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常。但是出診醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，還是建議他到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。這位三十出頭的患者卻認(rèn)為自己并無(wú)大礙，沒(méi)有再去醫(yī)院的必要。出診醫(yī)生向戴紅果打電話說(shuō)明了情況，戴紅果通過(guò)電話對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)勸說(shuō)?！稗帧辈贿^(guò)戴紅果，患者同意跟隨醫(yī)生到醫(yī)院檢查。
“在搶救室做血氧、心電監(jiān)護(hù)不到一分鐘，患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、渾身抽搐、心室顫動(dòng)的現(xiàn)象，我們立即進(jìn)行電除顫，但心跳還是恢復(fù)不過(guò)來(lái)。后來(lái)用了急救藥物，經(jīng)過(guò)反復(fù)除顫后，患者終于恢復(fù)了竇性心律?！贝骷t果回憶起當(dāng)時(shí)的情況，神情依然緊張。“患者心跳恢復(fù)后，我們立即通知心內(nèi)科，把患者送至導(dǎo)管室，馬上安排手術(shù)?！毙g(shù)中，患者血管?chē)?yán)重病變，經(jīng)過(guò)緊張的急診介入手術(shù)，一個(gè)年輕的生命得以挽救，患者康復(fù)后對(duì)戴紅果連致謝意。他無(wú)法想象，如果不聽(tīng)從有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的建議，會(huì)發(fā)生什么后果……
搶救這名患者，僅僅26分鐘——這是市中心醫(yī)院心臟中心從患者進(jìn)入醫(yī)院大門(mén)到血管開(kāi)通(簡(jiǎn)稱(chēng)D2B)的速度，更是他們與死神賽跑挽救生命的速度。這26分鐘，是心臟中心交上的一份各科室之間通力協(xié)作、密切配合的滿意答卷，更是他們一次次模擬不同突發(fā)病例實(shí)戰(zhàn)演練的結(jié)果。
范甲卯副院長(zhǎng)說(shuō)：“胸痛中心成立后，D2B時(shí)間由原先的平均約100分鐘縮短至平均57分鐘左右，達(dá)到國(guó)家搶救90分鐘的標(biāo)準(zhǔn)?！睍r(shí)間上的大大縮短，讓患者的生命多了一份希望，也使患者的愈后得到明顯改善，反復(fù)住院率和患者身體的損傷度明顯降低。
在市中心醫(yī)院的急診、門(mén)診大廳、走廊等地方，隨處可見(jiàn)明顯的胸痛中心標(biāo)識(shí)。心內(nèi)科副主任醫(yī)師王紅賢說(shuō)，為胸痛患者在第一時(shí)間實(shí)施搶救不單單是胸痛中心的事，也不僅是心內(nèi)科或心外科的事，而是醫(yī)院每一位醫(yī)生的職責(zé)?！?0分鐘內(nèi)到達(dá)患者身邊、10分鐘內(nèi)出心電圖、快速鑒別診斷病情、詳細(xì)詢問(wèn)病史、及時(shí)評(píng)估病情以確定下一步解決方案”，這份胸痛流程，中心醫(yī)院的每一位醫(yī)生都已銘記于心。
市中心醫(yī)院這條“心”的快速通道，標(biāo)志著我市的心血管急救能力達(dá)到一個(gè)新的水平，國(guó)家認(rèn)證的胸痛中心也將為我市胸痛患者帶來(lái)更高效、更專(zhuān)業(yè)、更精準(zhǔn)的治療。
心臟大血管外科主任劉輝（右）給患者做手術(shù)
心內(nèi)科：開(kāi)啟“心”的新動(dòng)能
心血管內(nèi)科是省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，可獨(dú)立完成急診冠狀動(dòng)脈介入治療、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、冠脈儲(chǔ)備功能檢測(cè)。在我市最早并常規(guī)開(kāi)展冠狀動(dòng)脈介入治療、先天性心臟病介入治療、心律失常射頻消融、起搏器植入、冠脈介入疑難復(fù)雜病例操作等多項(xiàng)技術(shù)。
“心率快，血壓低，疑似心源性休克，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，趕快搶救!”2017年9月的一個(gè)夜晚，已經(jīng)十點(diǎn)多了，一位四十多歲的男性患者出現(xiàn)胸痛被家屬送到市中心醫(yī)院。接診后，心內(nèi)科主任苗鵬飛快速判定患者左主干急性閉塞，這種病死亡率高達(dá)百分之九十。情況緊急必須馬上冠脈造影及介入手術(shù)，但患者煩躁不安不愿配合，苗鵬飛斬釘截鐵告訴患者：“必須馬上做手術(shù)，否則后果不堪設(shè)想。”28分鐘內(nèi)，手術(shù)順利結(jié)束，半個(gè)月后，患者滿心感謝，康復(fù)出院。
苗鵬飛和他的團(tuán)隊(duì)就這樣一次又一次，用精湛的醫(yī)術(shù)為患者挽回了生命，解除了病痛。
心臟內(nèi)科一直是中心醫(yī)院的拳頭科室，從當(dāng)年的科主任范甲卯到現(xiàn)在的苗鵬飛，都非常注重人才培養(yǎng)和業(yè)務(wù)提升，每年都召開(kāi)一次大型的學(xué)術(shù)年會(huì)，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家前來(lái)授課，每年都舉辦三十多次中型學(xué)術(shù)會(huì)，為本院和各縣市基層醫(yī)院搭建平臺(tái)，提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。每周舉辦兩次內(nèi)部講座，有針對(duì)性地解決技術(shù)問(wèn)題。外出培訓(xùn)進(jìn)修也是提高人員技術(shù)的重要手段。副主任史志明根據(jù)葛均波院士工作站相關(guān)工作安排，在上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)修，主任助理司新成在北京阜外醫(yī)院學(xué)習(xí)，主治醫(yī)生辛艷峰、唐建花分別在四川大學(xué)華西醫(yī)院和浙江大學(xué)第二醫(yī)院學(xué)習(xí)，主治醫(yī)生丁嬌剛剛結(jié)束為期三個(gè)月在意大利托斯卡納心臟中心的學(xué)習(xí)，這次出國(guó)丁嬌側(cè)重的是冠脈介入方面的技術(shù)，她現(xiàn)在正把在國(guó)外的所學(xué)和所感分享給同事。醫(yī)生張晉峰去年山西醫(yī)科大學(xué)研究生畢業(yè)后選擇來(lái)到中心醫(yī)院心內(nèi)科工作。張晉峰發(fā)現(xiàn)，心內(nèi)科不僅設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)過(guò)硬，而且還很注重對(duì)年輕醫(yī)生的培養(yǎng)?！懊缰魅巫屛覀?cè)趯?shí)踐中歷練，還時(shí)不時(shí)就拋出幾個(gè)問(wèn)題讓我們作答，跟著他，我們進(jìn)步很快。 ”
副主任史志明說(shuō)：“我們心內(nèi)科工作氛圍非常好，同事之間互幫互愛(ài)，是一個(gè)團(tuán)結(jié)上進(jìn)，有公共責(zé)任，有社會(huì)擔(dān)當(dāng)?shù)膱F(tuán)隊(duì)?！?016年到現(xiàn)在，心內(nèi)科深入企業(yè)、社區(qū)、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站，組織開(kāi)展“救在身邊”愛(ài)心公益活動(dòng)一百多場(chǎng)，受助群眾近萬(wàn)人。
近年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力扶持下，心內(nèi)科創(chuàng)造了一項(xiàng)又一項(xiàng)里程碑式的成果。2017年2月，科室成功創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，2017年9月，醫(yī)院胸痛中心在晉南地區(qū)首家通過(guò)國(guó)家認(rèn)證，2018年7月，藥物臨床實(shí)驗(yàn)基地順利通過(guò)國(guó)家認(rèn)證。2018年10月，與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院合作成立臨汾市中心醫(yī)院心血管病技術(shù)培訓(xùn)中心，2019年4月成立葛均波院士工作站。目前北京阜外醫(yī)院專(zhuān)家每月來(lái)醫(yī)院定期出診，幫助解決心臟疑難危重癥等一系列技術(shù)難題。葛均波院士工作站成立后，每周三組織團(tuán)隊(duì)成員、聯(lián)盟成員、住培醫(yī)師等相關(guān)人員參加全國(guó)“名院專(zhuān)家”遠(yuǎn)程查房，這一疑難病例遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)打破了空間、時(shí)間的限制，讓基層臨床一線人員，足不出戶，就與北京阜外醫(yī)院、北京醫(yī)院、上海中山醫(yī)院、湖南湘雅醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家“面對(duì)面”溝通交流，討論技術(shù)難題、學(xué)習(xí)最先進(jìn)技術(shù)，該平臺(tái)通過(guò)優(yōu)化醫(yī)學(xué)資源配置，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源跨區(qū)域的共享，為專(zhuān)科醫(yī)師的培養(yǎng)打通了快車(chē)道。
在不到3年的時(shí)間里，臨汾市中心醫(yī)院心內(nèi)科取得了“心”的突破。他們將從醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等方面全方位為百姓的健康保駕護(hù)航。
心臟中心一家人
心外科：架起“心”的生命橋
心臟大血管外科是市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，擅長(zhǎng)于冠心病搭橋手術(shù)、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤手術(shù)、肺動(dòng)脈栓塞取栓等急診手術(shù)，常規(guī)開(kāi)展技術(shù)領(lǐng)先的小切口冠脈搭橋、心臟瓣膜置換、先天性心臟病介入和外科等常診手術(shù)。
醫(yī)之臨病，勝于臨敵。
心臟大血管外科是距離死亡最近的“戰(zhàn)場(chǎng)”。在這里，危重病人多、病情復(fù)雜程度高、病情變化快……生命在這里是“未知數(shù)”，分秒必爭(zhēng)是這里的常態(tài)，所以臨床醫(yī)生承受著常人難以想象的壓力，不僅需要精湛的技術(shù)，更需要責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
2018年12月，一位在省城工作，年僅38歲的男性患者，在太原就醫(yī)時(shí)，某醫(yī)院確診為主動(dòng)脈夾層。這是一種起病急、發(fā)病迅猛，死亡率高的大血管急癥。根據(jù)患者危重情況，該院經(jīng)搶救無(wú)效后，建議家屬準(zhǔn)備后事。在回臨汾的路上，家屬聽(tīng)說(shuō)市中心醫(yī)院心外科擅長(zhǎng)治療心血管疾病后，抱著最后一絲希望前來(lái)求治。心臟大血管外科主任劉輝診斷后認(rèn)為，患者發(fā)病部位在薄如蟬翼的主動(dòng)脈外膜，且伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，但仍有一線機(jī)會(huì)。如果不做手術(shù)，只能眼睜睜看著患者失去生命。面對(duì)如此危重的患者，在風(fēng)險(xiǎn)和生命的抉擇面前，劉輝決定放手一搏。經(jīng)過(guò)劉輝和他的團(tuán)隊(duì)5個(gè)小時(shí)的全力協(xié)作，手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后22天，患者完全康復(fù)出院。
市中心醫(yī)院心臟大血管外科成立于2014年，是一個(gè)年輕的科室，團(tuán)隊(duì)平均年齡35歲。近年來(lái)，這支年輕的團(tuán)隊(duì)每個(gè)成員在自己的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域不斷地充電，不斷地創(chuàng)新，他們兢兢業(yè)業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)，為心臟外科的發(fā)展做出了自己的貢獻(xiàn)。
科主任劉輝，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)，美國(guó)IU Methdist Hospital訪問(wèn)學(xué)者。導(dǎo)師為中國(guó)著名心臟外科專(zhuān)家易定華教授。在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院工作期間共參與完成心臟外科手術(shù)近2000余臺(tái)，目前年手術(shù)量300余臺(tái)，其中微創(chuàng)小切口心臟手術(shù)為特長(zhǎng)。2015年被評(píng)為“山西省百名臨床高端領(lǐng)軍人才”，2016年榮獲“山西青年五四獎(jiǎng)?wù)隆保?018年獲“山西省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄芭R汾市拔尖人才”，2019年獲“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄叭龝x英才”。
護(hù)士長(zhǎng)李艷梅，從事臨床工作20年，積累了大量的心血管急危癥患者護(hù)理及管理經(jīng)驗(yàn)，曾進(jìn)修于北京協(xié)和醫(yī)院。麻醉師徐川、房凱，曾在上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加阜外醫(yī)院心血管麻醉及圍術(shù)期管理學(xué)習(xí)班，臨床工作嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，處理問(wèn)題穩(wěn)重妥當(dāng)。副主任醫(yī)師陳鵬操?gòu)氖滦呐K大血管外科工作十余年，曾多次進(jìn)修于北京阜外醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院，是劉輝最得力的助手，目前可以獨(dú)立完成心臟外科常規(guī)手術(shù)。前不久剛定制了專(zhuān)屬手術(shù)眼鏡，這意味著他能夠參與的手術(shù)項(xiàng)目更多、難度更大。麻醉科副主任、體外循環(huán)師王昊曾進(jìn)修于西京醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，在我市率先自主開(kāi)展常規(guī)心臟手術(shù)體外循環(huán)，回收式自主輸血等技術(shù)，可常規(guī)開(kāi)展ECOM救治。
幾年來(lái)，在重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、心外護(hù)理團(tuán)隊(duì)等圍手術(shù)期保障支持團(tuán)隊(duì)的大力支持配合下，劉輝帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)輝煌，填補(bǔ)了一個(gè)又一個(gè)省市空白，他們?yōu)槲沂行难芗膊【戎嗡降奶嵘龑?xiě)下了濃墨重彩的一筆……
2014年，他們獨(dú)立完成了臨汾市第一例體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)，徹底結(jié)束了臨汾市心臟外科手術(shù)需要依賴外請(qǐng)專(zhuān)家的歷史。緊接著，各類(lèi)先心病的外科及介入治療、心臟瓣膜的置換、心臟搭橋手術(shù)、肺動(dòng)脈栓塞取栓術(shù)等一系列高難度手術(shù)，在他的帶領(lǐng)下開(kāi)始獨(dú)立完成，并逐漸發(fā)展成為常規(guī)手術(shù)，將臨汾地區(qū)的心臟外科水平迅速提升至省內(nèi)第一階梯，微創(chuàng)小切口心臟手術(shù)的開(kāi)展更使得科室技術(shù)水平向國(guó)內(nèi)一流眺望。
2015年9月，獨(dú)立完成了山西省第一例急診非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(急診冠脈搭橋手術(shù))，填補(bǔ)了省內(nèi)空白，在國(guó)內(nèi)同行中產(chǎn)生了很大影響。
2016年12月，獨(dú)立完成了臨汾市第一例Bentall術(shù)+二尖瓣置換術(shù)，使臨汾市心臟大血管外科水平和國(guó)內(nèi)頂尖水平接近。
2017年5月，獨(dú)立開(kāi)展了小切口冠脈搭橋手術(shù)。
2017年8月，成功為一位急性肺動(dòng)脈栓塞患者行急診肺動(dòng)脈栓塞取栓術(shù)，挽救了患者生命。此手術(shù)在心外科、心內(nèi)科、急診科及呼吸科等多個(gè)業(yè)內(nèi)學(xué)科內(nèi)產(chǎn)生了巨大影響。
2017年10月，在臨汾市衛(wèi)計(jì)委及臨汾市扶貧辦的支持下，積極響應(yīng)國(guó)家精準(zhǔn)扶貧號(hào)召，開(kāi)展了100例貧困患者的免費(fèi)手術(shù)救助工作。
2018年底，劉輝在臨汾地區(qū)完成的手術(shù)已經(jīng)接近800臺(tái)。
2019年6月，在臨汾市衛(wèi)建委的支持下，第二批100例免費(fèi)冠脈搭橋手術(shù)救助工作正式啟動(dòng)。
……
臨汾市中心醫(yī)院院長(zhǎng)賈愛(ài)芹常說(shuō)“三甲醫(yī)院要有三甲醫(yī)院的擔(dān)當(dāng)和責(zé)任”。在市中心醫(yī)院的心臟中心采訪，看到的是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)愛(ài)和付出，聽(tīng)到的是他們“救”在身邊一個(gè)又一個(gè)的動(dòng)人故事。一天又一天，他們夜以繼日地踐行著“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)誓言。一年又一年，他們通過(guò)不斷地改革創(chuàng)“心”，攀登著一座座醫(yī)學(xué)高峰。他們救死扶傷的事跡，早已深入患者和家屬心中，化作了臨汾百姓傳頌的好口碑。
記者 侯秀娟 荀丹薇 李衛(wèi)紅
攝影 楊鋒斌
責(zé)任編輯： 吉政
網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)：0357-2037928
網(wǎng)站郵箱：1127198597@qq.com
互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)備案登記證編號(hào)：14093051
晉ICP備 09004084號(hào)
